Health Insurance New Rules for Ahmedabad: હવે હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ લીધા પછી પણ લોકો અમદાવાદની હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમમાં કેશલેસ સારવાર મેળવી શકશે નહીં. આ નવો નિયમ સ્ટાર હેલ્થ અને ટાટા એઆઈજી જનરલ ઈન્સ્યોરન્સ પોલિસીધારકો માટે 1 એપ્રિલ, 2025થી લાગુ થશે અને તેમની કેશલેસ સેવાઓ સસ્પેન્ડ કરવામાં આવી છે. આવી સ્થિતિમાં જો તમે પણ આ કંપનીઓના પોલિસીધારક છો તો તમારા માટે એક ખરાબ સમાચાર છે. ચાલો જાણીએ કે આ નિર્ણય કેમ લેવામાં આવ્યો?
કેમ લેવામાં આવ્યો મોટો નિર્ણય?
હવે સવાલ એ ઊભો થાય છે કે જો હેલ્થ ઈન્સ્યોરન્સ લીધા પછી પણ કેશલેસ ટ્રીટમેન્ટ મળતી નથી. તો તેનો ફાયદો શું? આ નિર્ણય અયોગ્ય કપાત, નીચા વળતર દર, ટેરિફ દરોનું નવીકરણ ન કરવા અને વીમા કંપનીઓ દ્વારા હોસ્પિટલોને એકપક્ષીય બ્લેકલિસ્ટિંગ સંબંધિત ચિંતાઓને પગલે લેવામાં આવ્યો છે. પરંતુ આમાં સામાન્ય માણસ ભોગવી રહ્યો છે. જેની ન તો હોસ્પિટલો અને ન તો આરોગ્ય વીમા કંપનીઓએ કાળજી લીધી.
આ નિયમો ક્યારે અમલમાં આવશે
આ નવા નિયમો અમદાવાદની હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમમાં 1 એપ્રિલ, 2025થી લાગુ કરવામાં આવશે. હોસ્પિટલોએ સમજાવ્યું કે આ ફેરફારો શા માટે કરવામાં આવી રહ્યા છે. તેમની દલીલ એવી છે કે વીમા કંપનીઓ દ્વારા ચુકવણીમાં વિલંબ, ઓછી ચુકવણી વગેરેને કારણે કેશલેસ સુવિધા ચાલુ રાખવી મુશ્કેલ બની રહી છે. તેમનું કહેવું છે કે આનાથી હોસ્પિટલો અને નર્સિંગ હોમ્સ પર નાણાકીય દબાણ આવી રહ્યું છે જે નુકસાનનો સામનો કરી રહ્યા છે.
નવા નિયમો દર્દીઓ માટે મોટો પડકાર બની જાય છે
હોસ્પિટલો, નર્સિંગ હોમ્સ અને વીમા કંપનીઓએ નિર્ણય લીધો છે કે કેશલેસ સારવારનો નિયમ 1 એપ્રિલ, 2025થી લાગુ કરવામાં આવશે. પરંતુ બંનેમાંથી કોઈએ પણ સામાન્ય લોકો વિશે વિચાર્યું ન હતું કે જેમના માટે વીમા કંપનીઓ એકમાત્ર આધાર હતી. સરકારી દવાખાનાઓને ત્યાં સારવારના નામે કેટલી વખત ફૂડ સપ્લાય કરવામાં આવે છે તેનો પર્દાફાશ થઈ ચૂક્યો છે. પરંતુ હવે ખાનગી ક્ષેત્રે પણ પીઠ ફેરવી લીધી હોય તેવું લાગી રહ્યું છે. હવે તબીબી ખર્ચ ચૂકવવો પડશે પરંતુ તમે પછીથી ભરપાઈ માટે દાવો કરી શકો છો.